スピロペント
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製薬会社名 帝人ファーマ
剤形 顆粒、錠剤
薬の色
包装材料の記号一覧 TJN 273
薬剤本体の記号一覧 TJN 283 SPR
分類 呼吸器系の薬 > 交感神経刺激気管支拡張剤 > 塩酸クレンブテロール製剤
適応となるおもな病気 気管支喘息、慢性気管支炎、肺気腫

どんな薬か?

 気管支筋の緊張をやわらげて気管支の内腔(ないくう)を広げ、空気の通りをよくする作用(薬によっては鼻粘膜を収縮する作用)があり、喘鳴(ぜんめい)(呼吸するたびにのどがヒューヒュー、ゼイゼイいう)、息切れ、呼吸困難といった喘息(ぜんそく)発作の症状を改善する薬です。

 気管支喘息の治療のほか、かぜ咽(いん)喉頭炎(こうとうえん)気管支炎COPD慢性閉塞性肺疾患)、肺結核などの呼吸器疾患に伴うせき呼吸困難気管支けいれんなどの治療にも使用されます。ただ、心臓へも作用し、血圧の上昇、動悸(どうき)、不眠などの副作用をおこすこともあります。

 硫酸オルシプレナリン製剤の内服剤は、心臓の刺激伝導障害(心ブロック)、アダムス・ストークス症候群の治療にも使われます。塩酸クレンブテロール製剤は、腹圧性尿失禁の治療にも用います。

 交感神経β2選択性刺激剤は、できるだけ気管支だけに作用するようにつくられていて、動悸、血圧の上昇といった副作用が少ない薬です。

 臭化水素酸フェノテロール製剤(噴霧)は、ほかのβ2刺激剤が無効な場合に限って使われます。

副作用

①過敏症状(発疹(ほっしん)、かゆみなどのアレルギー症状)やアナフィラキシー様症状が現れることがあります。過敏症状などが現れたら使用を止め、すぐ医師に相談してください。

②薬によって差はありますが、動悸、不整脈、血圧の上昇、ほてり、頭痛、手の震え、不眠、めまい、ふらつき、耳鳴り、神経過敏、興奮、ねむけ、倦怠感(けんたいかん)、吐き気・嘔吐(おうと)、のどの渇き、排尿困難、血清カリウム値の低下、皮膚粘膜眼症候群、過敏性症候群、顆粒球・血小板減少、呼吸抑制、肝機能障害などが、ツロブテロール製剤では、心悸亢進、皮膚のかゆみ、紅斑、接触皮膚炎、しびれ、筋痙縮、こわばり、筋肉痛などがおこることがあります。このような症状がおこった場合は、医師に相談してください。

使用上の注意

①喘息発作は、その人によっておこりやすい時間がほぼ決まっています。問診の際に医師とよく相談し、自分の症状にあった使用時間を決めてもらってください。

 また、同じ成分の薬でも、メーカーによって効果や効力に違いがあります。かってに薬を変更しないでください。

②いろいろな剤型がありますが、1日の使用回数と使用時間・1回の使用量については医師の指示をきちんと守り、かってに中止したり、増量・減量しないでください。

 エアゾル剤は、容器をよく振って中の薬をよく混ぜ、十分に息を吐き出したあとにアダプターを口にくわえ、息を吸い込むと同時に噴霧してください。このとき液が目に入らないようにしてください。

 また、過量に使用すると副作用(動悸、頻脈など)が現れやすくなります。使用量については医師の指示を守ってください。指示された期間内に薬がなくなった場合は使い過ぎなので、医師の診察を受けてください〔噴霧剤・エアゾル剤の使用法〕。

③あらかじめ問診の際に、持病・アレルギーなどの体質・現在使用中の薬の有無を医師に報告するとともに、使用前に薬の効果と副作用について医師・薬剤師からよく説明を聞き、注意事項をきちんと守ってください。

 とくに、過去にこの薬を使用して過敏症状をおこした人及び急性間欠性ポルフィリン症の人は、その旨を医師に報告してください。原則としてこの薬が使えません。

 また、甲状腺機能亢進症(こうじょうせんきのうこうしんしょう)、高血圧症、糖尿病、緑内障、前立腺肥大症(ぜんりつせんひだいしょう)、心臓・大動脈の病気がある人は医師に報告してください。この薬を使用するときは、指示を厳重に守ってください。

④妊婦、現在妊娠する可能性のある人は、あらかじめ医師に報告してください。胎児に悪影響を与える薬もあります。

⑤食品の着色剤で喘息発作が悪化したり、コーヒー日本茶紅茶などのカフェインを含む飲料を多量に飲むと、薬が効きすぎて副作用がおこりやすくなります。

⑥この薬を服用中にほかの薬を使用する必要があるときは、使用前に必ず医師に報告してください。

 薬によって、抗甲状腺剤、ほかの交感神経興奮剤〔血圧上昇アミン剤〕、非ステロイド抗炎症剤解熱鎮痛剤カテコールアミン製剤などと併用すると、副作用が強く現れたり、喘息発作が悪化する場合があります。

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