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心神喪失心神耗弱の状態で重大な他害行為を行い、不起訴処分または無罪が確定した人に対して、医療観察法に基づく医療・観察の要否を、検察官と合議して決定する精神科医厚生労働大臣が作成した精神保健判定医名簿の中から、裁判所が事件ごとに任命する。